院内感染対策

清潔・安全の証明・外来環取得

外来環取得のための安全基準

外来環取得基準要件書
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• ア）歯科医療を担当する保険医療機関（歯科点数表の地域歯科診療支援病院歯科初診料にかかる施設基準に適合するものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関を除く。）であること。
• イ）歯科点数表の初診料の注1に係る施設基準の届出を行っていること。
• ウ）偶発症に対する緊急時の対応、医療事故対策等の医療安全対策に係る研修を修了した常勤の歯科医師が1名以上配置されていること。
• エ）歯科医師が複数名配置されていること又は歯科医師及び歯科衛生士がそれぞれ一名以上配置されていること。
• オ）

  患者にとって安心で安全な歯科医療環境の提供を行うにつき次の十分な装置・器具等を有していること。また、自動体外式除細動器（AED）については保有していることがわかる院内掲示を行っていること。

  • （イ）自動体外式除細動器（AED）
  • （ロ）経皮的酸素飽和度測定器（パルスオキシメーター）
  • （ハ）酸素（人工呼吸・酸素吸入用のもの）
  • （二）血圧計
  • （ホ）救急蘇生セット
  • （ヘ）歯科用吸引装置
• カ）診療における偶発症等緊急時に円滑な対応ができるよう、別の保険医療機関との事前の連携体制が確保されていること。ただし、医科歯科併設の保険医療機関にあっては、当該保険医療機関の医科診療科との連携体制が確保されている場合は、この限りでない。
• キ）歯科用吸引装置等により、歯科ユニット毎に歯牙の切削や義歯の調整、歯の被せ物の調整時等に飛散する細かな物質を吸収できる環境を確保していること。
• ク）当該保険医療機関の見やすい場所に、緊急時における連携保険医療機関との連携方法やその対応等、歯科診療に係る医療安全管理対策を実施している旨の院内掲示を行っていること。

大きな開閉式換気窓を設置

インフルエンザや、
コロナウィルス対策として換気を徹底しています

当医院では医院の設計・建築段階から換気を重要視して各診療台、階段、廊下、待合室に大きな開閉式換気窓を設置しています。
窓は開閉式ではなく、フィックス（固定式＝開閉不可能）の方がデザインに優れ、安価で済むのですが、健康の為に快適な身体に優しい開閉式窓にこだわりました！
そもそも、アマルガムより発生する有毒ガスの水銀蒸気の換気、化学物質過敏症で来院する方の為にホルムアルデヒドなどの有害ガスの換気の為に大きな開閉式換気窓を設置しましたが、最近ではインフルエンザウィルスやコロナウィルスなどの感染予防対策に役立っています。

新鮮な屋外の空気を、
患者さんの口腔内に送り込む設計

医院建設の設計段階から感染対策を考慮しています。

歯科の治療で使用する切削ドリルは、コンプレッサーで空気を取り込みエアタービンを回します。
治療時に出る汚染された空気は口腔外バキュームで吸い込み外に排出します。
このコンプレッサー（新しい空気の取り込み口）と、バキュームの排出口（汚染された空気の出口）が、同じ機械室に設置されている場合があります。コンプレッサーで空気を取り込むときにフィルターである程度はろ過されますが、水銀蒸気やウィルスはろ過されません。 中垣歯科医院では医院の設計時から、コンプレッサー（新しい空気の取り込み口）と、バキュームの排出口（汚染された空気の出口）を出来るだけ離れた場所に設置し、屋外の新鮮で安全な空気を取り込み診療台へ送り込み、口腔内から吸引した汚染物質は濾過して屋外の安全な場所への排出(液体は下水へ、気体は排気口へ)を行なっています。

口腔内に送られる空気の取り込み口と
汚れた空気の排気口がどこにあるか
考えたことはありますか？

空気を送りこむコンプレッサーと、
汚れた空気を排気するバキュームが
同じ機械室にある場合

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機械室の中に口腔外吸引器と
コンプレッサーがあると
汚染物質の循環が起こります

もし、口腔外吸引器とコンプレッサーが同じ機械室の中にあったなら、コンプレッサーによって再び他の患者さんの口腔内に汚染物質が噴出されることになります。
口腔外吸引器内のフィルターで汚染物質はある程度ろ過されますが、水銀蒸気やウィルスまではろ過されません。

中垣歯科医院の医院設計

空気を送りこむコンプレッサーと、
汚れた空気を排気するバキュームが
屋外で離れている場合

画像をタップして拡大

• 

  屋外に設置された
  コンプレッサー（新鮮で清潔な屋外の空気を取り込む）

• 

  屋外に向いた排気口（汚染物質は濾過して速やかに屋外に排出）

清潔と不潔の分離

口腔内に空気を送り込むコンプレッサーと
汚染物質の排気口が離れているので
清潔で安心です。

新鮮な屋外の空気を
患者さんの口腔内に送り込む設計

口腔外吸引器とコンプレッサーが屋外で離れている場合、切削ドリルやスリーウェイシリンジから口腔内に噴出される空気は屋外に設置されたコンプレッサーによって屋外の新鮮な空気が供給されます。
患者さんの口腔内・外から吸引された唾液、血液、粉塵、呼気はフィルターでろ過され速やかに屋外に排気されます。
汚染物質の排気口とコンプレッサーの屋外の空気の取り込み口が近接している場合、汚染物質の循環が起こり、ウィルスや毒物である水銀蒸気の被曝が起こります。

中垣歯科医院ではこのように、
空気を送りこむコンプレッサーと、
汚れた空気を排気するバキュームが
十分に離れた場所に
設置されているため安心です！

患者さんごとに滅菌した
切削ドリル

切削ドリルの使いまわしが
問題となっています！

歯科医院で使用される道具は
必ず安全・安心できるものと、思い込んではいないでしょうか？
切削ドリルの使いまわしは、
新聞記事でも取り上げられるほど問題となっているのです。

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これらにより、患者さんごとの
切削ドリルの滅菌が可能なのです

熱に弱い器具は
ガス滅菌をしています

様々な電解水生成器を
導入しています

その他にも「EPIOS」や「Aqua Pro 21」など、様々な電解水生成器を導入しています。

逆流防止装置

口腔外バキュームで
汚染物質の飛散を防止

濾過フィルター

その他の感染予防対策

• 空気清浄機

  

  空気清浄機を設置して、院内の空気を常にキレイに保っています。

• スリッパ殺菌ディスペンサー

  

  院内用スリッパは、患者様に気持ちよくご使用頂けます様、常に殺菌済 みのクリーンなスリッパをご用意しております。 光触媒加工の専用スリッパを、使用毎に専用ディスペンサー内で紫外線殺菌し、清潔な状態を保っております。

• ディスポーザブル

  器具の使い回しによる感染を防ぐため、紙コップ、紙エプロン、グローブ、マスクなどはディスポーザブル（使い捨て）を使用しています。

  

• 器具は患者さんごとに毎回滅菌

  

  ピンセット、ミラー、探針などは患者様ごとに滅菌したものを使用します。

• 各診療台に
  ウィルスブロッカーを設置

  二酸化塩素配合の除去・除菌成分が、診療台の診療台の周囲に浮遊するウィルスや菌を除去します。

  

• スタッフの健康管理

  

  当院のスタッフには検温・問診を徹底しています。